2011年4月，浙江省嵊州市政府积极采纳市审计局提出的“合理确定新农合医疗费用补偿标准，控制支出保证基金平稳运行”的审计建议。在广泛研究、深入调查、反复测算推敲的基础上，出台了《嵊州市2011年新型农村合作医疗支付方式改革实施方案（试行）》。

    该实施方案对新农合门诊、住院医疗费用实行按服务单元付费，结合“总额预算、弹性决算”的结算方法改革，进一步完善定点医疗机构基金风险共担机制，促进定点医疗机构规范服务行为，切实提高新农合保障水平，有效防范新农合基金风险，确保新农合制度长期可持续运行。具体核定“三项指标”：即核定门诊、住院均次费用，控制在2010年水平，实现零增长；核定药品占比，二级以上医院达到等级医院评审标准，其他不超过2010年比例；核定自费费用比例，市级医院在12%以下，乡镇卫生院（社区卫生服务中心）在8%以下。

    支付方式改革实施后，医疗费用控制初显成效。以该市中医院为例，实施一个月以来，住院均次费用较上月下降24.86%，门诊日均次费用下降5.15%。（ 斯炜慧）
    

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