医保相关部门有关违纪违法案例分析及对审计的启示
【发布时间:2025年03月03日】
【来源:审计署审计科研所】
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张碧,民生审计研究室助理研究员。

【摘要】本文搜集了2020年以来医保、医药、医疗相关行政部门违纪违法案例,相关违纪违法行为多发生在医保和卫健部门,且一些地区医保和卫健部门出现系统性违纪违法现象。审计可进一步关注:医保基金监管审核方面职业化骗保、智能化监管后新型腐败、异地就医和互联网诊疗中规避监管等违纪违法问题;医药领域是否存在招采违规、滥用监管权力、新技术新产品审批等方面的违纪违法问题;医疗卫生服务领域是否存在通过其他特定关系人违规干预医疗机构设立或运营、违规干预人事工作、违规干预工程建设事项等违纪违法问题。

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