厦门市审计学会课题组

【摘要】深化医保支付方式改革、构建管用高效的医保支付机制，是健全医疗保障制度、提升医保基金使用绩效的必由之路。本课题以X市DIP医保支付方式改革为研究对象，在系统梳理改革推进的主要做法与阶段成效的基础上，结合过往审计调查结果，聚焦改革政策完善、“三医”协同机制、政策执行偏差等三大核心问题展开分析并提出具体对策建议。同时，建议审计机关在相关审计中重点关注政策制定与落地执行的衔接性和实际成效，医保基金使用分配的规范性以及公立医疗机构运营的可持续性，为推动DIP医保支付方式改革走深走实提供参考。